Utilisation des mesures préventives contre le paludisme au cours de la grossesse chez les femmes enceintes à Libreville au Gabon

Contexte : Depuis le déploiement des mesures de prévention contre le paludisme chez la femme enceinte au Gabon en 2005, les taux de couverture en Traitement Préventif Intermittent à la Sulfadoxine-Pyriméthamine (TPI-SP) et Moustiquaire Imprégnée d'Insecticides à Longue Durée d'Action (MILDA) demeurent faibles comparativement aux objectifs visés par l'OMS. Il s'avère donc important de rechercher les facteurs qui influenceraient l'adhésion des femmes enceintes au TPI-SP et à l'utilisation des MILDA. Patientes et méthodes : Il s'est agi d'une enquête transversale menée de juillet 2013 à septembre 2014 chez des femmes enceintes vues en consultation prénatale (CPN). Des informations concernant leurs connaissances et pratiques vis-à-vis des mesures de prévention ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire. La couverture en TPI-SP a été déterminée chez celles vues en fin de grossesse. Résultats : Au total, 122 femmes ont été incluses. Elles avaient déjà entendu parler du paludisme et connaissaient la MILDA comme moyens de prévention du paludisme. Seulement un quart (n = 31) des gestantes avaient entendu parler du TPI-SP. Enfin de grossesse, près de la moitié (48,4% ; n = 15) d'entre elles a reçu une chimio-prévention correcte (≥ 3 doses de TPI-SP), contre 25,2% (n = 23) de celles qui ne connaissaient pas cette méthode de prévention (p < 0,01). Seulement 40% des femmes ayant eu au plus trois CPN avaient reçu au moins trois doses de SP alors que cette proportion était de 72,9% (n = 35) chez celles qui avaient eu au moins quatre CPN (p < 0,01). Les femmes suivies en structure publique ont reçu moins de doses de SP comparativement à celles suivies en clinique privée, en dépit de la gratuité de la SP. Par contre, elles utilisaient plus fréquemment la MILDA. Conclusion : L'utilisation du TPI-SP n'est pas encore optimale. Il existe un écart entre la connaissance et l'utilisation des mesures préventives du paludisme. La faible participation aux CPN des femmes, des connaissances insuffisantes sur le paludisme et le TPI-SP ont un impact sur la couverture en moustiquaire et TPI-SP

The potential role of myostatin and neurotransmission genes in elite sport performances.

Elite athletes are those who represent their sport at such major competition as the Olympic Games or World contests. The most outstanding athletes appear to emerge as a result of endogenous biologic characteristics interacting with exogenous influences of the environment, often described as a ‘Nature and Nurture’ struggle. In this work, we assessed the contribution given by 4 genes involved in muscles development (MSTN) and behavioural insights (5HTT, DAT and MAOA) to athletic performances. As for neurotransmission, 5HTT, DAT and MAOA genes have been considered as directly involved in the management of aggressiveness and anxiety. Genotypes and allelic frequencies of 5HTTLPR, MAOA-u VNTR, DAT VNTR and MSTN K153R were determined in 50 elite athletes and compared with 100 control athletes. In this work we found a significant correlation between the dopamine transporter genotype 9/9 and allele 9 and elite sport performances. On the contrary, no association was found between muscle development regulation or serotonin pathway and elite performances. Our data, for the first time, suggest a strong role of dopamine neurotransmitter in determining sport success, highlighting the role of emotional control and psycological management to reach high-level performances.